伤寒筋惕肉瞤者。盖伤寒头疼身痛。恶寒发热。必然之证也。其于筋惕肉瞤则非常常有之者。必待发汗过多亡阳则始有之。内经曰。精则养神。柔则养筋。发汗过多。津液枯少。阳气大虚。筋肉失所养。故惕惕然而跳。瞤瞤然而动也。太阳病。脉微弱。汗出恶风不眠者。大青龙汤服之则必厥逆。筋惕肉瞤此为逆也。太阳病发汗。汗出不解。其人仍发热头眩。身瞤动振振欲擗地者。真武汤主之。动气在左不可发汗。发汗则头眩汗出不止。筋惕肉瞤。即是观之。筋惕肉瞤。由发汗过多亡阳可见矣。兹虽逆也。然于发汗亡阳而表虚者。治以温经益阳则可矣。或因吐下发汗后。表里俱虚而有此证者。又非若但发汗后之所同也。经曰。伤寒吐下后。发汗虚烦。脉甚微。八九日。心下痞。胁下痛。气上冲咽喉。筋脉动惕者久而成痿。此为逆之甚也。太阳病。发汗复下之。表里俱虚。复加烧针。因胸烦面色黄。肤瞤者难治。此逆之甚者也。发汗吐下者庸可忽诸。
歌曰。筋惕身瞤发汗多。酌量真武更无过。左边动气如轻汗。此证难医奈命何。
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