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重订喉科家训
增订卷四   白喉喉痧相似不同义
民国 · 刁步忠
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       白喉,咽喉腐也。喉痧亦咽喉腐也。何以相似不同也,是属难辨。谁知白喉由以肾虚火旺,里症也。咽喉虽腐,有汗发热,其势缓,自下焦而至上焦。喉痧为厉疫之气,由于口鼻传入,表症也。咽喉肿腐,发热无汗,其势急,自上焦而至下焦。一属阴虚,一属阳邪,不可不知。今医治白喉未能治喉痧,治喉痧不能治白喉。余今会通者,治白喉即能治喉痧,治喉痧亦能治白喉,即此二症,古书虽未畅论,大意有之,惟仲景云:少阴病,心烦、咽痛、白烂,用猪肤凉润法。今之白喉书亦从圣书套出,并非新出症名也。所称白喉者,以咽喉白腐也。即如喉痧一症,仲景有阳毒咽痛之文,叔和有温毒之号,然其治法未详,后贤论症处方者无数,有用辛温表散法,又有辛凉解肌法,又有寒凉抑火法,论症虽详而方法各异也。吾今考其原因,辛凉透表最属近理,初起连剂并进,无不汗畅痧透。若过于辛温表散,仍恐汗多亡阳,火热莫制,且疫痧烂喉挟温者多,不得纯用温散。吴淮阴云:“温者热之渐,热者温之极也。”斯言是也。学医者辨明表里虚实寒热之旨,考古酌今,灵机活泼,非但二症可治,即一切之症皆可治也。
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