肝者，将军之官，谋虑出焉。胆者，中正之官，决断出焉。二者失其所出之常，郁结不解，以致右胁下痛。盖肝脉布胁，胆附于肝，一脏一腑，表里同病耳。然所病之痛，又因下积而除，显系肝胆两经，虽因本病而实，湿热久伤，附和其间，所致后来温补燥烈，既伤营血，又滞浊痰。气分日窒，右降不及，无怪乎右胁之下窒碍不通，舌上生苔，大便燥结，吐痰反少，面黄带滞，脉象弦涩，增出一番清浊浑淆见症也。据述下积之后，精神稍爽，似欲以通为补之象，未知是否。
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先服《医通》沉香化气丸五分，另水红花子一合，炒热绢包熨。
又
脉之涩象稍和，弦则 ......
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