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伤寒论注来苏集
卷四   四逆汤证上
清 · 柯琴
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       脉浮而迟,表热里寒,下利清穀者,四逆汤主之。
       脉浮为在表,迟为在藏,浮中见迟,是浮为表虚,迟为藏寒。未经妄下而利清穀,是表为虚热,里有真寒矣。仲景凡治虚证,以里为重,协热下利脉微弱者,便用人参,汗后身疼脉沉迟者,便加人参。此脉迟而利清穀,且不烦不咳,中气大虚,元气已脱,但温不补,何以救逆乎?观茯苓四逆之烦躁,且用人参,况通脉四逆,岂得无参?是必因本方之脱落而成之耳。
       此是伤寒证。然脉浮表热,亦是病发于阳,世所云漏底伤寒也。必其人胃气本虚,寒邪得以直入脾胃,不犯太、少二阳,故无口苦、咽乾、头眩、项强痛之表证。然全赖此表热,尚可救其里寒。
       下利清穀,不可攻表,汗出必胀满。
       ......

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