临证医案，非古也。古人视病，不立案语，但书方药。自宋设医学科命题考试，医生取其学问高等者，入太医局，自后医生诊病，相沿先立案语，后书方药，但随作随弃，无有辑之者。如宋之许知可、张季明，明之薛立斋、陈维宜、孙文垣，以及清初喻嘉言、徐大椿辈，虽有医案，类皆因治疗效验笔诸于书，其文乃记事，非临证也。良以病多转变，方难一定，恐泥学者眼目，故作者恝置之。然余谓医之有方案，犹名法家之有例案，文章家之有试牍，对病书方因题立义，相对斯须，人之性命系焉，已之得失亦系焉，虽不足为根柢之学，而病者之情形，医者之学识心思，尽在于是。苟能溯其脉证，观其变化，奚啻与病者医者一堂共语，不大可触发手眼哉！故叶氏《临证指南》，海内风行。然叶案语意高深，方多平淡，学者践其迹，未必入其室。因叶负一时重名，所视者非富贵膏粱，即病深气竭，贫寒初病者寥寥焉。盖气体不同，方法即异，读其书而得其用者鲜矣。余旧得无锡王泰林旭高先生方案二卷，爱而藏之，以篇页无多未梓，更求二十余年，不可得。客春游梁溪，访老友刘君石香，石香出十卷示余云：新得于李氏者。亟假归 ......
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