按小便滴沥涩痛难出者为淋,急满不痛者为秘。淋有五种,曰膏,曰冷,曰热,曰血,曰石。膏淋者,小便有肥脂似膏而浮于上者,此肾虚而肥液下行。冷淋者,先战慄而后小便,此亦肾虚火动,热极似冷所致。热淋者,下焦有热,热流于膀胱,其溺赤涩。血淋者,热甚所致,血主于心,心与小肠为表里,热甚则血从小肠出矣。石淋者,何也?肾主水,水结则化为石,肾为热所乘,则煎水化为石淋矣。茎中不得流利,茎中痛引小腹而砂石小便出,甚至痛塞,令人昏闷,遍身有汗而后醒是也。盖五淋虽为肾虚所致,然亦皆湿热下流膀胱,水道涩而不利,以致脐腹急痛而难出也。《经》曰:阴虚发热。此之谓也。治用五淋散、龙脑鸡苏丸,或五苓散、八正散主之。血淋者,用小蓟汤治之,愈后宜服六味地黄丸、固本丸等药。
又有癃闭、遗溺两症,与淋不同。经云:膀胱不利为癃,不约为遗溺。盖癃者,由热入膀胱,壅滞不行,非涩非痛,但闭而不通,腹肚紧满,宜用五苓散加木通、车前子,八正散亦可服之。又有渴而闭者,此热在 ......
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