伤寒之症，与春温夏热不同。温热症头痛发热，必不恶寒而口渴。若伤寒则异是，其症由表而入里，初起时邪在太阳膀胱经，则头痛恶寒，发热脉浮，宜加味香苏散，或桂枝汤、麻黄汤、柴葛解肌汤。继传阳明胃经，则目痛鼻干，唇焦不渴，宜葛根汤。再传少阳胆经，则目眩耳聋，胸满胁痛，口苦，寒热往来，头汗，脉弦，宜小柴胡汤。此三阳传经之表症也。失治则传入三阴矣。其传入太阴脾经者，则肠满痛下利，脉沉，宜大柴胡汤。其传入少阴肾经者，口燥咽干，痛利清水，目不明，危矣，宜小承气汤、大承气汤。至传入厥阴肝经者，小腹满，舌卷囊缩，厥逆，用大承气汤，或有得生者。亦有不传三阴而传入太阴脾腑者，则口渴溺赤，宜五苓散。传入阳明胃腑者，则谵语狂乱，燥渴便闭，转失气，自汗不得眠，宜白虎汤、调胃承气汤。以上为传经伤寒，因寒化火也。其有初起寒邪直中三阴者，其症腹冷痛，吐清沫，利清谷，踡卧肢冷，囊缩吐蛔，舌黑而润，脉沉细，此寒症也。中太阴脾理中汤，中少阴肾四逆汤，中厥阴肝白通加猪胆汁汤，急投勿缓。此系医中第一要症，故专论之。

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