产后腹痛，宜先问血块有无。如有血块，只用生化汤调失笑散消块，痛自止；若风寒乘虚作痛，五积散；如伤饭食作痛，加神麴、麦芽；伤肉食作痛，加山楂、砂仁。
产后小腹作痛，盖以气血既虚，受寒感冷，则寒冷之气下攻，小腹故痛，并有瘀血而痛；血虚，脐下亦能作痛。
薛云：若以手按腹愈痛，此是瘀血为患，宜行血以消散之；若按之反不痛，是血虚，宜四物加参、苓、白术；若痛而作呕，是胃虚，宜六君子汤；若痛而作泻，是脾虚；宜六君子汤送二神丸；或因停食泻痛，须用山楂、厚朴、当归、车前、滑石等行之。
愚按：产后腹痛并小腹作疼，未可全为瘀血，血虚受寒固多。犹有产母生平性急，或有感触，肝火倏起，气滞小腹，手不可按，若认为瘀血，投失笑散，误矣。务用小柴胡汤并醋炒香附、芍药、胆草，庶肝火平而 ......
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