一儒者大便素结，服搜风顺气丸，后胸膈不利，饮食善消，面带阳色，左关尺脉洪而虚。余曰：此足三阴虚也。彼恃知医，不信。乃服润肠丸，大便不实，肢体倦怠。余与补中益气、六味地黄，月余而验，年许而安。若脾肺气虚者，用补中益气汤；若脾经郁结者，用加味归脾汤；若气血虚者，用八珍汤加肉苁蓉；若脾经津液涸者，用六味丸；若发热作渴饮冷者，用竹叶黄芪汤；若燥在直肠，用猪胆汁导之；若肝胆邪侮脾者，用小柴胡加山栀、郁李、枳壳；若膏粱厚味积热者，用加味清胃饮；亦有热燥阳燥，阳结阴结者，当审其因而治之，若复伤胃气，多成败症。
前症属形气病气俱不足，脾胃虚弱，津血枯涸，大便难耳。法当滋补化源，又有脾约症。成无己云：胃强脾弱，约束津液，不得四布，但输膀胱，小便数而大便难者是也。宜用脾约丸，阴血枯槁，内火燔灼，肺金受邪，土受木克，脾肺失传，大便秘而小便数者，宜用润肠丸，病气有余之治法也。经云：脾为至阴己土而主阴，老弱之人当补中益气，以主阴血。经云：肾主大 ......
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