四不足由天禀在平素
       四不足者，气血阴阳也。气不足者，气不足以息，言不足以听，感邪虽重，反无满痞塞之证，纵宜宣伐，必佐以益气为主。误用承气，其证转剧，以正气愈损，邪气愈伏也。血不足者，面色痿黄，唇口刮白，感邪虽重，面目反无阳色，纵宜攻利，必佐以养血为主。误用承气，是速其死，以营血愈消，邪气愈入也。真阳不足者，或四肢厥逆，或下利清谷，肢体恶寒，口鼻气冷，恒多泄泻，子夜益甚，感邪虽重，反无发热、燥渴、芒刺等证，纵欲攻下，必须补泻兼施。误用承气，阳气愈消，阴凝不化，轻则渐加委顿，重则下咽立毙。真阴不足者，五液干枯，肌肤甲错，感邪虽重，应汗无汗，应厥不厥，纵宜攻利，　必先养阴，或增液承气并用。误用承气，津液枯竭，邪气涩滞，无能输泄矣。以上四不足，并上四损，皆要养正祛邪，乘除加减，迭为进退，邪去而正不伤，方为善治。

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