水亏于下,火炎于上,壮火食气,上虚则眩,头眩足软,如立舟中,咽乾口燥,梦泄频频。少阴肾脉上循喉,有梦而泄主于心。精不化气,水不上承,明验也。清上实下,是其大法。肾水亏,必盗气于金,金衰不能平木,水虚不能涵木,木燥生火,煎熬津液变痰。丹溪所谓无痰不作眩是也。脉来软数兼弦,值春令阳升,防其痉厥。乙癸同源,法宜壮水。地黄汤加半夏、沙苑。
《经》以上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之旋,目为之眩。素本脾肾不足,抑郁不宜,气郁化火,土郁生痰,上扰精明之府,颠眩如驾风云,卒然愦乱,倏尔神清,非类中之比。脉来软数无神,原当壮水之主,上病下取,滋苗灌根。第痰伏中州,清气无由上达,下气无以上承。姑拟治痰为主,以半夏白术天麻丸加减。
半夏 冬术 天麻 南星 橘红 洋参 当归 川芎 柴胡 升麻 五倍子
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