「水肿症,有表、里、寒、热、肾、胃之分。大抵四肢肿,腹不肿者,表也;四肢肿,腹亦肿者,里也。烦渴口燥,溺赤便闭,饮食喜凉,此属阳水,热也。不烦渴,大便自调,饮食喜热,此属阴水,寒也。先喘而后肿者,肾经聚水也。先肿而后喘,或但肿而不喘者,胃经蓄水也。经云:肾者,胃之关也。失闭则水积,然胃病而关亦自闭矣。治胃者,五皮饮加减主之;治肾者,肾气丸加减主之。或问书云:先喘后肿,其病在肺,何也?答曰:喘虽肿病,其本在肾。经云:诸痿喘呕,皆属于下是也。若外感致喘,或专属肺经受邪,内伤致喘,未有不由于肾者,治者详之。」
考《临症指南》用药之法,理脾、理肾、理肝,皆用温补;利胃、利肠、利膀胱,皆用清泄;脏无不寒,腑无不热,二语尽之矣。肾阳虚而后脾土败,土不制水,浸入脉络,而后肿作;亦有因肝经浊阴犯脾,脾阳因之而败者,来路虽分两条,成病统归于脾,宜以白术为君药。因肾虚者必腰疼,佐以肉桂;由肝逆者必口酸、口昔,佐以吴茱萸;此治脏之大法也。治 ......
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