消渴之疾，余有一说焉。人之水火得其平，气血得其养，何消之有。其间摄养失宜，水火偏胜，津液枯槁，以致龙雷之火上炎，熬煎既久，肠胃合消，五脏干燥，令人四肢瘦削，精神倦怠。故治消之法，无分上、中、下，先治肾为急。《内经》云：心移热于肺，传为鬲消。大肠移热于胃，善食而瘦，谓之食㑊。则上、中二消，明明是心与大肠之火，与肾无干，反尽从肾治耶！况肾火上冲之证，往往不甚渴，即渴亦不能多饮。盖肾中之火既上，则下焦之阳衰，阳衰则阴盛，水为阴属，故不能多饮也。凡辨阴火、实火之法俱视此。奈何欲用二方，遂不及详察耶。惟六味、八味及加减八味丸随证而服，降其心火，滋其肾水，则渴自止矣。
或问曰：下消无水，用六味丸以滋少阴肾水矣。又加附子、肉桂者何？盖因命门火衰，不能蒸腐水谷，水谷之气，不能薰蒸，上润乎肺。如釜底无薪，锅盖干燥，故渴。至于肺，亦无所禀，不能四布水精，并行五经，其所饮之水，未经火化，直入膀胱，正谓饮一升溺一升，饮一斗溺一斗。此是下消之证 ......
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