痢之为病,古方所谓滞下是也。其病多由感受风寒暑湿之气,及饮食不节,有伤脾胃,宿积郁结而成也。其为证也,大便窘迫,里急后重,数至圊而不能便,腹中疼痛,所下或白或赤,或赤白相杂,或下鲜血,或如豆汁,或如鱼脑脓血相杂,或如屋漏水,此为感之有轻重,积之有浅深也。古方谓赤者属热,白者属寒,赤白者寒热相杂。刘河间以为赤白痢皆属热而无寒,《内经》亦以为热多而寒少,丹溪以为有挟虚挟寒者,不可执一而论也。大抵此疾外感天地六气,内伤饮食积滞,岂无寒热哉?要在察脉以验之。若脉数大者为有热,若脉沉细者为有寒,若脉大而浮洪,及身热者多难治,若脉微小身凉和者则易治,若下纯血及如屋漏水者,亦难治也。治之,当先疏导其积滞,如槟榔、木香、青皮、黄连、茱萸等散积导气,当归、芍药、白术、苍术之类和血去湿,此其大法也。若其人素实,大便窘重不通,亦可微下之,以泄其滞也;亦有痢而不食,名噤口痢,最为难治,可用败毒散加陈米煎服,多有得生者。凡痢疾初起,切不可骤用罂粟、诃子止涩之剂,恐邪毒停留不泄,多致危殆。至于日久不愈,脏腑虚脱,滑而不禁者,亦可用 ......
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