愚尝谓咳嗽一证，古今不同，治法各异，已于前论中畅其义矣。而世运之变迁，人事之浇漓，于古今所以不同之故，意犹未尽，敢复即前论而申言之。考咳嗽二字，前人谓有声无痰曰咳，有痰无声曰嗽，有痰有声曰咳嗽。《内经》无痰字，其咳论中亦不及嗽字，即他处咳嗽二字并举者，亦不多见。至《金匮》备论咳嗽，其治法亦详于饮而略于痰。至宋、元以后，始专立治痰之方，可见上古有饮而无痰，汉时犹饮多而痰少，至近时而痰之为病始多也。
夫痰与饮同出一原，所谓饮者，积水也。所谓痰者，盖即所积之水而熬炼以成者也。上古之人，淡泊无为，内火不生，故无痰。中古以后，嗜欲渐多，情志之火熏于肺，饮食之毒蒸于胃，其始也烁饮而为痰，其继也因痰而壅热，盖咳嗽之病变多矣。其尤甚者，肾阴告损，水衰不能制火，火炎则金伤，金伤则乾咳，盖至是而咳嗽门中且多不治之症矣。此非古今来病原治法之一大变哉。而愚则更有进焉者，自元季以来，菸草日行日盛，其气随呼吸以出入，日引日长，熏烁肺津，变而为痰。 ......
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