钱氏曰：疮黑而忽泻，便脓血痂皮者，顺；水穀不消者，逆。夫痘疮自内而外，谓之正出，自外而内，谓之倒陷。从外收者，谓之正靥，从内收者，谓之倒靥。倒陷倒靥，内穿膈膜，坏脏腑，皆恶候也。倒陷者，十无一生，倒靥者，十或救三。钱氏谓疮黑而忽泻，其倒靥之类乎？盖疮黑本是死症，里实者可下之。忽然作泻则不必下，毒气由外入内，脏腑之气不通，荣卫之气不行，表里俱病，不急下之，转增烦闷而死，故主百祥丸下之。若自利则火性急速，不少停于肠胃之间，肠胃热甚，亦自失其转化之常，故暴注而泻，泻则毒从利灭，亦若下之义。当时暴泻，未必便脓血痂皮也，抑将淹延数日，而后是脓血痂皮也。何以有是脓血痂皮者？痘疮内陷，则脏腑鬲膜之间，亦如外出之状；泻脓血者，内溃之症也；泻痂皮者，内靥之症也。泻脓血痂皮，为顺者，邪在腑也，在腑得由肠胃而出，故顺；泻水穀者，脏也，邪在脏不得由肠胃而出，所去者，肠胃之水穀耳。人绝水穀则死，故逆。然其水穀不化，不可误认为寒。仲景曰：邪热不杀水穀。水穀不化者，火迫而出也。钱氏谓泻痂皮者，是脾气得实，肾虽用事，脾可制之。泻水穀者 ......
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