谵者，多言也；妄，虚妄也；谵妄者，妄有见闻而语言无伦也。皆邪气炽盛，正气虚弱，神识不清之所致。夫言为心声，心热则多言。睡中呢喃者，热之微也；寤而语言差谬，热则甚矣。亦有胃热而谵语者，大便必硬，数日不更衣方是。妄有闻见而谵语者，其候难治。盖肾主志，开窍于耳，在目为瞳子，毒邪入肾则志丧，志丧则耳目妄有闻见，故曰失志者死。《难经》云：脱阳者见鬼。
初发热，时谵语者，毒邪犯心，心为热冒，其神浮越，宜泻火镇神，导赤散（三十五）、牛黄清心丸（三十六）兼而治之。
如肠中有燥屎，三五日未更衣者，宜涤肠解毒，宜四顺清凉饮（二十七）、三黄丸（八）主之。
如起发成浆，欲靥之时，忽然神昏谵语，此由疮本稠密，精血外耗，不能养神，宜养血泻火，安神丸（四十七）主之。
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