疟痢一症,言之难矣。《内经》不论,《金匮》不详,近世之治此者,皆以高鼓峰、赵养葵、张石顽为宗旨,谓阳气下陷,则用补中益气之属;谓脾肾虚脱,则用桂附八味之属。不知病由暑湿蕴积,惟温补是图,死亡接踵,伤心惨目。喻嘉言虽知为伏邪,而其按经用药,不离少阳一经,亦拘矣。徐灵胎谓寒热未止,必有外邪,血痢未清,必有内邪,以一病分为两歧,殊少把握。盖暑湿伏于荣舍,动于膜原,于与卫气相阻则为疟。若溃于肠胃,肝肺不调,则为痢矣。如脉右洪数,口渴身热,咳嗽胸痞,痢下白浊,病偏于肺者,以秋乃肺金主气,肺不通调,则水浊气滞下奔大肠,发为白痢。迫注者、肺之肃不通者,金之收也。宜苇茎汤加甘草、桔梗、黄芩、芍药主之,清渗湿热以攻荣舍,疏通气滞以开肺膜也。如脉左弦数,腹痛夜热,舌绛,消渴,痢下红积,病偏于肝者,以肺金当秋,剋制肝木,肝失条达,风火内动,逼血妄行,发为红痢。暴注者、肝之疏不通者,木之郁也。宜白头翁汤加芍药、鳖甲,清潜相火,即能攻倒荣舍;合四逆散疏泄肝木,即能宣达肝膜也。至于肝肺互相为病,求其止奔迫、解郁结一方而并治者,自古 ......
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