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治疟机要
卷二   论疟臌
近代 · 刘裁吾
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       疟者,邪气伏于荣舍,与卫气相遇而后发者也,何以成臌哉。以邪气伏于荣舍,与卫气相遇而后发,发之不已,则卫气之日行于阳而逆于阳者,为外腠膜之胀;夜行于阴而逆于阴者,为内油膜之胀。是以《内经·胀论》云:胀者,皆在藏府之外,排藏府而廓胸胁,胀皮肤。下文又申之曰:荣气循脉,卫气逆为脉胀。卫气并脉循分为肤胀。知此则知疟之成臌,不外乎气结血凝矣。治法必泄其荣血之瘀结,而后卫气始有循行之路。如属外胀者,面目黧黑,唇口晦暗,肌肤甲错,脉弦浮涩,宜用通窍活血汤,以葱酒升腾卫气,而麝香引诸药以行皮肤孔窍之血;或用补阳还五汤,以黄耆鼓舞卫气,而蚯蚓引诸药以行肌腠络脉之血。如属内胀者,食下饱胀拒按,烦躁喘急,小便赤,大便黑溏,脉弦沉结,宜先用醋黄散去其瘀,次用人参芎归汤,攻补并施,以桂能蒸动荣血,参能补助卫气也。至于卫气不行,即酿为水,荣血久瘀,亦化为水,是气结血凝之外,又有水裹一症,宜用大黄甘遂汤加桃仁、防己主之,或用调荣散,斟酌施用,靡不奏效。《经》云:诸湿胀满,皆属于脾。古人成法,每多分消,详各方书,不赘。
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