论曰：伤寒大便不通者，胃腑实也。盖因太阳病，若发汗，若下，若利小便，亡其津液，胃中干燥，因转属阳明，不更衣，内实，大便难，此阳明证也。当下之，然有阳明证，不可下者，当问其小便日几行，若本小便日三四行，今日再行，故知大便不久出，为小便数少，津液当还入胃中，故知不久必大便也。如此则伤寒呕多，虽有阳明证，不可下明矣，大凡胃中有燥粪，法当以汤水和之，汤入腹中，转失气者，此所谓有结燥，下之无害。若不转失气者，此但初硬后必溏，不可下，下之则胀满不能食也，可与大小承气汤，大小承气汤尚不下，可用余方。
厚朴汤
治伤寒五六日，大便不通，壮热头痛，谵语，腹中有结燥。
厚朴（一两） 柴胡 大黄（炒，一两半） 朴硝（二两） 枳壳（三分）
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