聂：痘出齐后，当治不治，则浆不行，而五陷之症作矣。五陷者，白陷、灰陷、紫陷、黑陷、血陷也（紫黑宜清，灰白宜补．血陷宜转补气）。痘稠密红紫，身热气粗，根脚紫晕而顶陷者，紫陷也，失于清补则转为黑陷（不治），此毒热炽盛，蔽其气，凝其血也，宜清毒活血汤（十四），倍参、耆、苓、连、紫草，一二剂，紫色退而痘立起，黑陷亦用此方，然多不可救（朱云：有误用温补变成黑陷者，治同）。痘虽稠密，其色淡白，根无红晕，而顶陷者，白陷也，失于温补则转为灰陷，此血气虚寒，宜参归鹿茸汤（十五）或千金内托散（十六），随症加减，痘粒通红成血泡，而不成浆者，此气虚不能统血也，宜参耆汤（十七），大补其气，疱即转白成浆，失此不治，则气愈虚，而为血陷，治亦不外此方。血陷与紫陷相类，但血陷虽红，然淡而不紫，根脚亦淡红，紫陷属实，气粗身热，血陷属虚，气弱身凉。
张：紫陷之症，必毒盛血热，初见时，其色深红而无润泽，其人烦躁口渴，二便不利，大热不退，此时失于清利，则毒炽血 ......
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