有声有物谓之呕,有物无声谓之吐,有声无物谓之哕。发热之初,毒攻胃管,故有是症。吐而酸刺有声,吐讫反快,精神不倦,此毒逆上行,因吐而毒亦解,不必施治,俟痘出,吐自止(痘痛吐泄,总勿乱治)。吐无声,虽有内热,胃亦稍虚,然不可骤用暖胃之药,恐闭其毒,惟虚寒之甚者,其见症必面青唇淡,精神困倦,不思饮食,或食下即吐,顺快无声,宜参砂和胃散(五)。哕乃毒火内郁,张口似吐非吐,最为危候,若咽痛不能纳物,再加失声,必不救矣。初见即宜解毒兼利小便,用栀连二陈汤(一百)。凡治乾呕,须利小便,以引火下行,若利之不下,则必死矣。
补:乾呕,土败也,宜定中汤,用朱砂、明雄黄各一钱为末,真黄土一块,百沸汤泡,盖定少顷,取出调前药末服,或用土水于房内熏之更妙,此方兼治吐泄烦躁。胃有痰热作吐者,必心窝作痛,二便不利,用桔梗、陈皮、半夏、香附、藿香、木通、车前、茯苓、甘草。食积作吐者,必腹中膨胀,隐隐作痛,宜升消平胃散(四),兼四苓散(一百一)或二陈汤 ......
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