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医辨
卷之中   大便不通
明 · 王肯堂
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       《金匮真言论》云:北方黑色,入通于肾,开窍于二阴,故肾阴虚则小大便难,宜以地黄、苁蓉、车前、茯苓之属,补真阴、利水道,少佐辛药开腠理、致津液而润其燥,施之于老人尤宜。若大小便燥结之甚,求通不得,登厕用力太过,便仍不通,而气被挣脱,下注肛门,有时泄出清水,而里急后重不可忍者,胸膈间梗梗作恶,干呕有声,渴而索水,饮食不进,呻吟不绝。欲利之则气已下脱,命在须臾,再下即绝。欲固之则溺与燥矢膨满腹肠间,恐反增剧。欲升之使气自举,而秽物不为气所结,自然通利,则呕恶不堪,宜如何处?家姑年八十馀,尝得此患,予惟用调气、利小便之药,虽小获效,不收全功。尝慰之令勿急性,后因不能食,遽索末药,利下数行,不以告予,自谓稍快矣。而脉忽数动一止,气息奄奄,颓然床褥。予知真气已泄,若不收摄,恐遂无救,急以生脉药投之,数剂后结脉始退。因合益血润肠丸与服,劝以勿求速效,勿服他药,久之自有奇功。如言调理两月馀,而二便通调,四肢康胜矣。便秘自是老人常事,俗以为后门固,寿考之征,而一时难堪,辄躁扰而致疾。予所处方,不犯大黄,可以久服,故表而出 ......

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