证肛门居于下，极而有奉上之义，有所出则开，无所出则闭。与肺金为表里，司传送，为水谷通利开合之总司也。实则内气充满，启闭有时；虚则内气馁败，而升降无权。或因下痢窘迫，或因痔漏坐弩，或因肠风结燥，用力太过，皆能脱肛，此属于热而实也。若久泻下注，淹淹一息。或大病后，元气不复。或老人、产妇、小儿久痢久泻，皆能致脱，此属于寒而虚也。虚寒者升之、补之，实热者凉之、收之，无不愈矣《合参》。
治泻利后大肠气虚，肛门脱出，不肿不痛，属气血虚，宜补气血为主，八珍汤、补中益气汤。若赤肿而痛，宜凉血祛风为主，如生地、赤芍、槐花、连翘、鸡冠花、防风、荆芥之类。用力过多者，十全大补汤加升提之药。大肠虚而挟热，脱肛红肿，宜缩砂汤、槐花散、薄荷散。大肠虚而挟寒，不红肿，宜猬皮散、香荆散。
方升阳除湿汤 自下而上者，引而竭之。
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