此论胸痹,首云上焦极虚,则气必先虚而后成痹也。《经》云:阳受气手胸中。则胸中者,阳气之所起也。若阳虚而血结气聚,痰饮垢腻,凝滞不行,则痹生焉。然胸在上焦,心居膈上,则胸中者,心之所舍也。故心下满而不痛者,为痞满,而痛者,为胸痹。痹者,闭也。正气为邪气闭而不通,故痛也。然则胸痹与心痛,有异否乎?曰:或问丹溪心痛即胃脘痛,然欤?曰:心与胃,各一脏腑,病形不同,因胃脘痛处在心下,故有当心而痛之名,岂胃脘痛即心痛哉?若此之所谓心痛者,乃胸痹之心痛,非心之自病而为痛也。《经》云:南方生于夏,病在心,俞在胸胁。盖心为火脏,夏时属火令,风从其俞穴而入之,则致胸痹而连及于心也。然心痛何以彻背,背痛何以彻心乎?《经》云:背者胸中之府。心在胸中,且背为阳,阳中之阳,心也。人五脏藏于胸腹,其系皆附于背,心系著于脊之第五椎,则心与背虽有前后之分,而实一气贯输者矣。但胸既成痹,则气道阻塞,上下呼吸自然不利,故曰短气不足以息者,实也。究之实者邪气实,则虚为阳气虚可知矣。虽然,心主血,肺主气,短气,肺病也。观诸方皆用薤白、半夏、附子 ......
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