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古今医案按选
卷二   痉
清 · 王士雄
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       周慎斋治一人,身热至六七日,医用地黄汤,遂致身体强硬,六脉沉伏,目定口呆,气喘不能吸入。周曰:能呼不能吸,病由中焦实,脾不能运耳。用远志、茯神各一钱,附子四分,橘红六钱,磁石、苏梗各一钱五分,沉香二分。一帖身和,六帖而安。盖脾者为胃行其津液者也。脾不运,则胃阳不行于肌肉,肌肉无阳,所以强耳。醒其脾,则胃阳通而身和矣。
       俞按:议论甚佳,然不能解其制方之义。
       雄按:此所云中焦实者,殆痰湿盛于中也,地黄汤纯阴凝滞之剂,服后自然闭塞。方以六钱橘红为君,佐以沉香、苏梗,皆是宣降开通之品,而磁石镇逆,远志舒郁,附子温运,茯神通心,制方之义如此,别无奥妙。其实橘红不必如是之重,尽可以枳实为君也。他如附子可易薤白,远志可易菖蒲,即沉香、磁石、茯神,亦可以旋覆、半夏、赭石、茯苓等易之也。慎斋好奇,专走僻径,故用药如此,而令人莫测其意耳。
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