慎斋治一人自汗足冷,不能行动,尺脉沉大,此脾气下陷也,故肺失养而汗出;足乃脾肾经行之地,脾阳不舒,肾气亦郁,所以冷也。以起脾养肺为本,温肾为标,用参、耆、山药补脾阴,固表扶肺,稍加桂温之而愈。
俞按:自汗而足冷不能行动,显系下焦虚寒矣。尺脉当沉细,何反沉大?粗工舍脉凭证,必将温补肝肾,而用熟地、枸杞、苁蓉、鹿茸、桂、附等药;即凭脉论证,亦将认为下焦湿热,而用二妙散、防己、黄耆等方,俱与脾气下陷隔一层也。
又按:阳虚自汗,用参附、耆附、黄耆建中;阴虚盗汗,用当归六黄汤、地黄汤加白芍、牡蛎、小麦、糯稻根须;表虚用玉屏风散;心虚用归脾汤;肝火用左金、白芍、龙、牡;胃火用凉膈散、白虎汤;风胜用桂枝汤;湿胜用羌活胜湿汤;痰用导痰、温胆;暑用清暑益气;(雄按:有宜清不宜益者,故所论诸方皆不可执也。)以及麻黄根、败蒲扇、封脐药、外扑法,皆可择用。他 ......
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