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古今医案按选
卷二   噎膈
清 · 王士雄
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       周慎斋治一人,年五十五,胸前微痛,无休息时,六脉俱无胃气,惟胃脉略缓。盖胸中受气于丹田,时时心下微痛,乃丹田阳气不到胸中,隔气无疑。脾脉微缓,调理脾胃,犹可迁延。保元汤加山药、沉香。
       又治一女,喉间常起噎鲠,饮食难消,舌上乾燥,胸前痛如有所伤,两腰无力,面上肉紧,六年矣。用六味汤加白芷、细辛。
       又治一人饮食能进,遇子时则吐泻交作。慎斋谓其人必苦忧思,思则脾气结,不能散精于肺,下输膀胱,故津液直走大肠而泻也;吐者脾不健运,不能传化幽门,宿食积于胃中,子时阳升,冲动陈垢,故吐也。宜扶脾为主,用人参、白茯苓、山药各一钱,炙草五分,附子、制乌药三分,姜一片,煎服愈。
       俞按:此三条非真膈证。(雄按:首条是胸痹,治宜通阳,次条是水不涵木,宜从魏玉横峻补肝肾,末条 ......

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