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觉庐医话录存
正文   攻补兼用
近代 · 卢觉愚
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       裴兆期曰:「凡用补药,必兼泻邪,邪去则补药得力。」《古今医案按选》载丹溪治叶名仪痢疾案,先投以参、术、陈皮、芍药等数剂,奈药日投而病日甚,游朋譁然,后始以小承气汤饮之遂愈。问故,曰:「前诊气口脉虚,形虽实而面黄稍白,此平素与人接言多,多言者,中气虚。又其人务竟己事,恒失之饥而伤之饱,伤于饱,其流为积,积之久,成为痢疾。夫滞下之病,谓宣去其旧而新是图,而我顾投以补药十馀帖,安得不日以剧?然非浃旬之补,岂能当此两帖承气哉!故先补完胃气之伤,而后去其积,则一旦霍然矣。」然此乃饥饱劳役之虚痢,故可先补而后泻,况其所谓补者,参术之中,仍助陈皮,芍药以调气破滞,并非后人之重浊蛮补之药,盖深得补中兼攻之法以裁方者。又古人治虚中夹实之病,凡用攻药,必兼以补药助胃气而行药力。如黄龙汤中用参,则硝黄得鼓荡之功,其破敌之力愈锐。此旨惟张石顽《千金方衍义》一书,阐发最详,医者不可不读也。
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