地黄、龟板、知母、黄柏，为大补阴丸，俗医执方施治，每每偾事。非方之不善，实用者之不善耳。方中地黄、龟板补阴，知母、黄柏降火，以治阴虚火亢，脾胃实而便艰者，确切不移，故好用温补之陈修园亦盛称其妙。盖阴虚固宜滋，火亢亦宜降，若只滋阴而不降火，则病岂能愈？叶香岩曰：「譬如釜中之水，灶底之火，火旺则水煎乾，频加其水，火终不退，莫若加水而釜底抽薪，自然釜中之水不于。」薛时平曰：「凡水虚火实之甚者，非滋阴降火之剂兼致其力，不能尽治法之要妙。」《素问》谓诸寒之热者，取之阴，所谓求其属也。王冰注曰：「壮水之主，以制阳光。」夫以寒治热而热不除者，由乎真水不足，不能制其火故也。水之主，肾也，壮者，滋益之也，必当滋肾水之不足。彼苦寒之药，能泻火者，不过折其威势而使之暂伏耳，终不能使其不再作也。然病非因阴虚者，误眼滋阴之药，每致呕闷减食；病不因火亢而服知柏者，每致伤胃泄泻，此则用药者之责，不可归咎于药也。

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