戴云:噎膈有四,血虚、气虚、有热、有痰。血虚,脉必数而无力;气虚,必缓而无力;气血俱虚,则口中多出沫,但见大出者,必死。有热者,脉数而有力;有痰者,脉滑数。二者可治。血虚四物,气虚四君。热以解寒,痰以二陈。
《三因》有五噎:气、忧、劳、思、食也。气噎者,心悸,上下不通,噫哕不彻,胸背痛;忧噎者,遇天阴手足厥冷,不能自温;劳噎者,气上膈,胁下支满,胸中填塞;思噎者,心怔悸善忘,目视(目荒)〔批:(目荒),音荒,目不明〕;食噎者,食无多少,胸中苦寒,痛不得喘息。五膈:忧、思、怒、喜、恐也。忧膈者,胸中气结,津液不通,羸瘦短气;思膈者,中脘食满,噎则酸心,饮食不消,大便不利;怒膈者,胸膈逆满,噎塞不通,呕则筋急,恶闻食臭;喜膈者,五心烦热,口舌生疮,四肢倦重,身常发热,胸痛引背,食少;恐膈者,心腹胀满,咳嗽气逆,腹中苦冷雷鸣,绕脐痛,不能食。
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