头者，天之象也，阳之分也。六腑清阳之气，五脏精华之血，皆朝会于高巅。天气所发六淫之邪，人气所变五贼之逆，皆能犯上而为酷害。或蔽覆其清明，或壅遏其经隧，与正气相薄，郁而成热，则脉满而痛。若邪气稽留，六脉满而痛，是皆为实也。若寒湿所侵，虽正气衰微，不与相薄而成热，然邪袭于外则血凝涩，而脉挛缩收引小络而痛，得温则痛减是为实也。
因风而痛者，抽掣恶风，或汗自出；因暑而痛者，或有汗，或无汗，皆恶热而痛；因寒而痛者，绌急恶寒；因气虚而痛者，遇劳则甚，其脉大；因湿而痛者，头必重，遇天阴尤甚；因痰饮而痛，亦昏重而痛，愦愦欲吐；因血虚而痛者，善惊，故其脉芤。用是病形，更以兼症辨之，自无妄治之过矣。
太阳经痛者在正颠，少阳者在耳前发际，阳明在额间。气虚痛者，耳鸣，九窍不利。肾与膀胱挟寒湿而痛，则下虚上实，气能上而不能下。心与小肠挟湿热而痛，令人烦心。
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