李东垣曰:肾开窍于二阴。经曰:大便难者,取足少阴。夫肾主五液,津液足则大便如常。若饥饱劳役,损伤胃气,及食辛热味厚之物而助火邪,火伏血中,耗散真阴,津液亏少,故大便燥结。少阴不得大便,以辛润之;太阴不得大便,以苦泄之。阳结者散之,阴结者温之。伤食者,以苦泄之;血燥者,以桃仁、酒制大黄通之;风燥者,以麻仁加大黄利之;气滞者,以郁李仁、枳实、皂角仁润之。不可概用牵牛、巴豆之类下之,损其津液,燥结愈甚,遂成不救。
经曰:脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。脾虚则土弱不能生金,肺无所资,遂不能生水,故外则皮毛枯槁,内则二便闭结。宜滋肺和脾,壮水养血。又曰:肺为生水之源,火旺克金,则肺病而津液枯,故二便难,则以滋阴降火为先。
大肠为传道之官,变化出焉。秘结不通,由于风燥、热燥、阳结、阴结、气结、气虚、津竭、血竭。阳结宜散,阴结宜热,补泻滋润 ......
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