猝暴昏仆，皆是肝阳上升，气血奔涌，冲激入脑，扰乱神经所致。然必挟其胸中痰浊，氾滥上陵，壅塞清窍，每多目瞪口呆、牙关紧闭、喉中曳锯、鼻鼾气粗，是为气火升浮，痰塞隧道之闭证。多兼有实热确据，如面色、唇色多红赤，或虽不甚红，而亦必神采奕奕，胜于无病，必个㿠白青黯；脉象必洪数弦劲，搏指不挠，或虽不甚劲，而亦必粗浊滑大，必不细软无力；神志虽模糊不醒，而必不僵厥无声。则脉必不伏，肢必不冷，二便多不通，而必不遗溲自利。此皆有升无降、气闭于内之实证，必无一二脱证错杂其间。则治此证者，自必以开其闭塞为急务，而潜阳降气，镇逆化痰，犹在其次。如气窒声不能出者，必先通其气，则通关散之搐鼻以取喷嚏（方即细辛、牙皂，炒炭为末），水沟、合谷等穴之针刺以回知觉（水沟，督脉穴，在上唇正中，亦名人中，刺入三分；合谷，手阳明穴，在手大指、次指两歧骨间，俗名虎口，侧手张两指取之，刺入寸余，必透过手心正中之劳宫穴，左右旋针，猛力补泻之，回覆知觉甚验），皆是开关之捷诀。〔批〕（此针刺家之实验。）今西国亦有搐鼻开关之药，但嗅其气，不用其质，气味猛烈 ......
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