曾见一牛患脚弱，牛医治之不愈，死后宰杀，则肺已腐烂，《内经》云：五脏因肺热叶焦，发为痿躄，信然。《内经》治痿，独取阳明者。徐洄溪谓指刺法言，阴药则补肾为多，丹溪所谓泻南方，则肺金清而东方不实，补北方则心火降，而西方不虚也。然肺热必传之胃，胃热又复移肺，两热相搏，远水或难救近火，故张景岳谓痿证是火邪伏于胃中，当治阳明之火邪，毋使干于气血之中，则温热清而筋骨强，筋骨强而足痿以起，此虽非经文独取阳明之正解，而理实有可通。且痿证有属痰者，补肾不能无弊，清阳明则兼能理痰也，亦有阳明土虚，不能生金而成痿者，其证必不能食，其脉必弱甚，易思兰立加减补中益气汤，重用人参，为补土生金法，与景岳所论，正是一虚一实之对子。又陈修园极赞紫菀，有治痿之功，自矜得神农不传之秘，按：紫菀清金宁嗽，乃是肺药，治肺是痿之本也。

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