余考诸失血之证,必察五脏之脉为据,心脉沉,主咯血、尿血;肝脉浮,主肠风下血;脾脉数,主呕吐鲜血;肺脉浮,主吐、衄;肾脉沉,主小便淋沥有血。诊其脉沉小者生,身凉者生;脉大、身热者死。吐后脉微者可治;吐、衄后,脉复大,热躁急者。又主死也。
舒驰远曰:吐血一证,诸家以为火证,又谓肺金受伤,又谓相火烁金,是皆不明其理,而不知所由来也。盖人生后天水穀精气所生之血,全藉脾胃气健而为传布周流,设脾胃衰弱,不能传布,血乃停蓄膈中,然亦不遽动,或因忧患,或因忿激,劳心伤力,皆足以动之。若其人脾胃强健,传布如常,血不停蓄,纵使大患卒临,忿激暴起,与夫极劳其心,伤力之至,终未见吐血也。可见吐血者,必早有停蓄也。或又无所因而血自动者,乃为积满之故也。又兼有下趋大便而不上逆者,虽皆脾胃气虚,然胸中之阳犹能宣布,故血不敢犯上而转下行,是便血与吐衄者同源而异流。治法总以理脾健胃为主。其有误传吐衄是火病,斯言也,贻害天下之苍生。病者亦自谓是火,是犹飞 ......
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