杂病吐血咯血,责为热邪。伤寒吐、咯血者,皆由误于汗下,併火逆所致。或失汗下,血热而成。是为坏病,当随其逆而调之。惟少阴厥竭为强动阴血,难治。
凡服桂枝汤吐者,其后必唾脓血。(黄芩汤。)脉浮发热,反灸之,必咽燥吐血。(救逆汤。)咽喉闭塞,不可发汗,汗则吐血,气欲绝,厥冷蜷卧。(当归四逆汤。)大下后,寸脉沉迟,尺脉不至,咽喉不利,唾脓血。(有两证,阳毒,麻黄升麻汤;阴毒,甘桔汤加半夏、生姜。)阳毒,咽痛吐血,面赤斑斑如锦纹。(升麻鳖甲汤。)燥渴吐鲜血。(黄连解毒汤加丹皮、生地,吞四生丸。)不渴,吐血如猪肝。(理中汤加墨汁。仁斋:凡吐血、衄血,无表证,脉不浮者,不可发汗。东垣云:脉微者,宜黄芩芍药汤。脉滑若数者,犀角地黄汤。如热甚,血不止者,河间地黄散、古方四生丸。血虚者,东垣麦冬饮子、三黄补血汤。大抵脉滑小者生,实大者死。或吐或衄后,脉微者易治。热反盛脉数急者死。凡血得热则行,得冷则凝,得黑则止。所以犀角地黄汤,加京墨一二 ......
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