桃仁(五十个,去皮、尖) 桂枝(二两,去皮) 大黄(四两) 芒硝 甘草(各二两,炙) 上五味,以水七升,煮取二升半,去滓,内芒硝,更上火,微沸下火。先食,温服五合,日三服,当微利。(甘以缓之,辛以散之。少腹急结,缓以桃仁之甘;下焦畜血,散以桂枝之辛;大热之气寒以收之,热甚搏血,故加二物于调胃承气汤中也。宇泰:按以上详玩之,当是桂,非桂枝也。盖桂枝轻扬治上,桂厚重治下,成氏随文顺释,未足据。崔皋:无头痛发热恶寒,为外证已解,小腹急,为邪在下焦,大便黑瘀血渍之也。小便利,血病气不病也。下焦主阴,瘀血客之,下焦不行,上干清阳之分,天君不宁矣,故如狂也。桃仁润肠而滑血,大黄推陈而致新,芒硝软坚而润燥,甘草和胃而缓中,血寒则止,血热则行,佐以桂枝之辛热,有不入血而使下行者乎。亮宸:大黄、芒硝,虽为破结通坚之剂,必得桃仁入血分而行血,又必得桂枝引入膀胱之本而散血,然后黄硝之力,直达下焦而为功始捷。健按此方,宇泰谓应当用桂,士材亦以为桂枝轻扬治上,桂厚重降治下,疑有错误。然审证系太阳不解,热结膀胱,故用桃仁承气,取桂 ......
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