三焦为决渎之官，升降冲气，而不息者也，病在胸中，上焦气壅，必因其高而越之，所以去邪实，而导正气也，况上脘之病，上而未下，务在速去，不涌而出之，则深入肠胃，播传诸经，可胜治哉，故若宿食有可吐者，未入于肠胃者也，痰疟有可吐者，停蓄于胸膈者也，食毒忤气可吐者，恐其邪久而滋甚也，肺痈酒疸可吐者，为其胸满而心闷也，大抵胸中邪实，攻之不能散，达之不能通，必以酸苦之药涌之，故得胃气不伤，而病易以愈，（圣济总录）。
刘河间曰，仲景云，伤寒三四日，邪气未传于里，其邪气在上，用瓜蒂散吐而差，岂可俟其汗，又云，伤寒六七日，胸中微痞不欲言，懊憹昏眩，无下证，仲景用栀子豉汤，吐之立可，（按以上不确，辨于后），又忽然中风，不知人事，亦不须汗，喉中呷咂之声，用稀涎散吐之，亦可，又有小儿惊风潮搐，手足掣缩，用验命散吐之，又云，风头痛，经云，若不吐涎，久则瞽目而不治，用瓜蒂散吐之，三吐而差，又暴嗽风涎上壅，咽噎不利，用茶调散吐之，又阳痫久不愈，未成痴⿸ ......
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